Um sinal claro disso está nos hospitais do país, que tinham se preparado para receber um volume alto de pacientes. 

Os leitos e enfermarias estão prontos para eles, cirurgias não urgentes foram remarcadas e ambulâncias foram equipadas, enquanto equipes médicas vêm ensaiando protocolos sem parar e autoridades de saúde passam longas horas em reuniões pela internet preparando e ajustando seus planos de emergência.

Mas, até agora, contra a maioria das previsões, os hospitais sul-africanos permanecem tranquilos: o “tsunami” de infecções que muitos especialistas previram não se concretizou. Pelo menos, ainda não.

“É meio estranho, misterioso. Ninguém sabe ao certo o que está acontecendo”, diz Evan Shoul, especialista em doenças infecciosas de Johanesburgo.

Tom Boyles, outro médico de doenças infecciosas, do Hospital Helen Joseph, um dos maiores centros de saúde pública de Johanesburgo, também diz que todos estão “um pouco perplexos”.

“Estamos falado que é a calma antes da tempestade há cerca de três semanas. Estávamos preparando tudo aqui. E essa tempestade simplesmente não chegou. É estranho.”

Os especialistas em saúde alertam, no entanto, que é muito cedo para interpretar a falta de casos como um progresso significativo no combate à epidemia e estão preocupados com o fato de que isso pode até mesmo gerar um perigoso sentimento de complacência.

O presidente sul-africano, Cyril Ramaphosa, sugeriu que as duas semanas de isolamento no país até agora são responsáveis por estes índices ​​e prorrogou a vigência das restrições em todo o país, que deveriam terminar em uma semana, para o final do mês.

No entanto, outras países que também impuseram quarentenas não obtiveram resultados semelhantes.

Rastreamento de contatos agressivo

Na África do Sul, até 13 de abril, foram relatados 2.173 casos e 25 mortes por coronavírus. É o país mais afetado do continente até agora.

Quase cinco semanas se passaram desde o primeiro caso confirmado de covid-19 na África do Sul e, até 28 de março, o gráfico do número de novas infecções diárias seguiu uma curva ascendente acelerada.

Até então, tudo era semelhante ao que acontecia na maioria dos países onde os casos também haviam sido detectados nas mesmas datas.

Mas, naquele sábado, a curva caiu bruscamente: de 243 novos casos em um dia, para apenas 17. Desde então, a média diária ficou em cerca de 50 novos casos.

Será que o isolamento precoce e rígido da África do Sul e o trabalho agressivo de rastreamento de contatos com pessoas infectadas estão realmente funcionando? Ou é apenas uma pequena melhora antes de um desastre?

No final da semana passada, o presidente Ramaphosa disse que era “muito cedo para fazer uma análise definitiva”, mas considerou que, desde que a quarentena foi introduzida, o aumento diário de infecções diminuiu de 42% para “cerca de 4%”.

“Acho que quanto mais pessoas testamos, mais revelamos se isso é uma anomalia ou se é real”, disse Precious Matotso, especialista em saúde pública que monitora a pandemia na África do Sul em nome da Organização Mundial da Saúde (OMS).

Medos de complacência

Na África do Sul, o argumento de que é cedo para tirar conclusões sólidas sobre a propagação do vírus é uma visão comum.

“É difícil prever qual caminho seguiremos: uma taxa de infecção alta, média ou baixa. Não temos evidências amplas”, diz Stavros Nicolaou, executivo da área de saúde que agora coordena parte da resposta do setor privado à pandemia.

“Pode haver sinais precoces positivos, mas meu medo é de que as pessoas comecem a se sentir tranquilas (e baixem a guarda), com base em dados limitados”, acrescenta ele.

Mas essa “calma antes de uma tempestade devastadora”, conforme descreveu o ministro da Saúde, Zweli Mkhize, na semana passada, está causando inúmeras especulações.

A suposição generalizada é de que o vírus, introduzido na África do Sul e em muitos outros países africanos em grande parte por viajantes mais ricos e visitantes estrangeiros, chegaria inevitavelmente a bairros mais pobres e supepopulosos e se espalharia rapidamente.

Segundo especialistas, essa continua a ser a próxima fase mais provável do surto, e várias infecções já foram confirmadas em vários municípios.

Mas médicos da África do Sul e de alguns países vizinhos notaram que os hospitais públicos ainda não viram qualquer indício de aumento nas internações por infecções respiratórias, o sinal mais provável de que, apesar das evidências limitadas, o vírus está se propagando em ritmo intenso.

Uma teoria diz que os sul-africanos podem ter uma certa proteção contra o vírus. Alguns alegam que isso pode ser devido a uma variedade de fatores médicos, desde a vacina obrigatória contra a tuberculose que todos recebem ao nascer até o impacto dos tratamentos antirretrovirais, ou o possível papel de diferentes enzimas em diferentes grupos populacionais. Mas essas suposições não foram verificadas.

“Essas ideias já existem há algum tempo. Ficaria surpreso se fosse o resultado de uma vacina. Essas teorias provavelmente não são verdadeiras”, diz Boyles.

O professor Salim Karim, principal especialista em HIV da África do Sul, acredita que essas são “hipóteses interessantes”, mas nada além disso. “Acho que ninguém no planeta tem as respostas”, afirma.

Shoul, entretanto, diz que o país ainda está se “preparando como se um tsunami estivesse chegando”. “O sentimento ainda é de grande expectativa e nervosismo”, afirma ele.

Incerteza

A verdade é que essa situação, diferente do acontece na maior parte do mundo, leva especialistas a considerar se não seria uma queda antes do que um médico chamou de possível “aumento astronômico” de novos casos.

Vários críticos manifestaram preocupações de que o sistema de saúde público tenha demorado a implementar um regime agressivo de testes e, atualmente, seja excessivamente dependente de clínicas particulares para detectar novas infecções.

Documentos internos do Departamento de Saúde aos quais a BBC teve acesso apontam para crescentes preocupações sobre má administração dos sistema público, em especial no que diz respeito à baixa testagem.

Mas essas preocupações pela crescente confiança de que a abordagem “baseada em evidências científicas” do governo para a pandemia também pode estar dando resultado.

CENTRO

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SUL

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CRAS CIDADE ADEMAR II
Avenida Cupecê, 5699
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CRAS M’BOI MIRIM
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CRAS SANTO AMARO
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CRAS PEDREIRA
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Telefone: 3742-3850 / 3742-3603

CRAS IPIRANGA
Rua Taquarichim, 290
Telefone: 2383-4519 / 2383-4515

CRAS JABAQUARA
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Telefone: 2383-4745 

CRAS VILA MARIANA
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Telefone: 5081-2193 / 5081-2005

CRAS JARDIM SÃO LUIZ
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Telefone: 5514-5369 (ramal 207)

CRAS JARDIM ÂNGELA
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LESTE

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Telefone: 2076-1050

CRAS MOOCA
Rua Henrique Sertório, 175 – Tatuapé
Telefone: 2383-4539

CRAS PENHA
Rua Rodovalho Junior, 676
Telefone: 2641-4536

CRAS SAPOPEMBA
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Telefone: 2143-1043

CRAS VILA PRUDENTE 
Praça Padre Damião, 102
Telefones: 4571-0803 / 4571-0804

CRAS CIDADE TIRADENTES
Avenida Nascer do Sol, 529 
Telefones: 2363-9884 / 2363-9885

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Estrada Dom João Nery, 54/58 – Itaim Paulista
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OESTE

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CRAS BUTANTÃ
Avenida Junta Mizumoto, 591/591A
Telefone: 3742-7550

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Telefone: 3672-5994

Serão alcançadas 134.368 pessoas com deficiência e 109.501 idosos. A medida visa evitar a aglomeração de pessoas que se enquadram nos grupos de risco. O diretor do Departamento de Benefícios Assistenciais da Secretaria Nacional de Assistência Social do Ministério da Cidadania, André Veras, explica que o ato fortalece as medidas do Governo Federal para o enfrentamento da pandemia do Coronavírus. “O BPC é destinado a pessoas com deficiência e idosos, público vulnerável que faz parte do grupo de risco do coronavírus. Por isso entendemos que a medida evitará deslocamentos e exposição, protegendo, portanto, esse grupo de pessoas”, afirmou.

Os beneficiários do BPC com aniversário em setembro, que não fizeram a inscrição no prazo previsto no cronograma estabelecido pela Portaria MC nº 631/2019, até 01.03.2020, não terão os benefícios suspensos. A nova data limite para realizar o cadastramento será 30 de junho de 2020. Já os beneficiários com aniversário de outubro a dezembro têm nova data limite de cadastramento conforme quadro abaixo:

O Ministério da Cidadania ainda recomenda que as gestões municipais e as coordenações estaduais do Cadastro Único divulguem amplamente a prorrogação dos prazos, para que os beneficiários e suas famílias evitem ir aos postos de cadastramento

Medidas como o adiamento do pagamento de impostos de empresas já têm sido defendidas por estados e pelo presidente da Câmara dos Deputados, Rodrigo Maia (DEM-RJ), como forma de amenizar os impactos econômicos da pandemia.

Os benefícios oferecidos por prefeituras do interior, especialmente os ligados a empresas, têm como objetivo evitar demissões, que já têm ocorrido.

Em Bauru, o prefeito Clodoaldo Gazzetta (PSDB) publicou no Diário Oficial de domingo (29) decreto que suspende o corte de água e esgoto por inadimplência pelo prazo de 30 dias, além de transferir para janeiro do ano que vem o pagamento da conta de água a vencer em abril para consumidores residenciais e comerciais que tenham consumo mensal de até 20 mil litros.

A primeira parcela do IPTU (Imposto Predial e Territorial Urbano), que também venceria em abril, foi adiada para dezembro. Conforme o prefeito, as medidas visam diminuir impactos diretos e indiretos do coronavírus.

Já em Franca, a Secretaria de Finanças está isentando multas e juros de parcelamento de dívidas pelo período de 90 dias devido à situação de emergência declarada no município. O governo Gilson de Souza (DEM) analisa expandir os benefícios para ISS e IPTU, proposta que está em análise no setor jurídico.

Em Jundiaí, a administração publicou sábado (28) decreto que prorroga o ISS (Imposto Sobre Serviços) dos optantes do Simples Nacional, que atinge cerca de 40 mil micros e pequenas empresas da indústria, comércio e serviços com faturamento entre R$ 480 mil e R$ 4,8 milhões por ano.

Os pagamentos de abril a junho poderão ser feitos entre outubro e dezembro, sem multa e juros. A cidade também prorrogou o vencimento dos tributos até 31 de julho por 90 dias, incluindo o chamado ISS Semestral, pago por 6.000 profissionais como dentistas, taxistas, motoristas, costureiras, manicures e cabeleireiras.

Em Ribeirão Preto, a prefeitura suspendeu o corte de água e a cobrança de água de quem paga tarifa social por 60 dias e antecipou para abril o pagamento da primeira parcela do 13º salário dos servidores. A medida resultará na injeção de cerca de R$ 50 milhões de forma antecipada na economia local, segundo o prefeito Duarte Nogueira (PSDB).

“A paralisação parcial de muitas das atividades socioeconômicas trará, logo mais, desemprego e, ao mesmo tempo, problemas fiscais e problemas para as empresas. Uma bola de neve. Assim, todas as medidas que as cidades puderem tomar nesse instante, que estimulem a economia, são bem-vindas”, afirmou o tucano.

Em Botucatu, o vencimento da primeira parcela do IPTU ou do pagamento integral, que inicialmente venceriam nesta segunda-feira (30), foi prorrogado para 30 de abril. Conforme a prefeitura, caso a crise provocada pelo coronavírus se estenda, outras medidas poderão ser tomadas para tentar amenizar o impacto para os contribuintes.

O pagamento do IPTU de abril a junho foi prorrogado para outubro a dezembro em Arujá, sem multas e juros. A cidade ainda suspendeu o ISS da construção, que vencerá agora só em 15 de dezembro.

Outra cidade a adotar medida do tipo foi Pederneiras, que antecipou o pagamento do cartão alimentação aos 1.465 servidores da prefeitura. Em vez de receberem no 10º dia útil de cada mês, o benefício foi pago nesta segunda-feira, o que representa cerca de R$ 824 mil em circulação na economia local.

São José dos Campos prorrogou o vencimento de taxas de fiscalização, ambulantes e ISS por 90 dias, para 31 de julho. Antes, já tinha adiado o recebimento do ISS que vence em março para abril.

Há, ainda, cidades em que comerciantes estão fazendo pedidos, como é o caso de Piracicaba. A Acipi (Associação Comercial e Industrial de Piracicaba), que representa 5.870 associados, entregou na última sexta-feira (27) ofício à administração em que pede adiamento por 90 dias do prazo de vencimento de IPTU, das contas de água e esgoto e do ISS (Imposto Sobre Serviços) das empresas.

“A gente sabe que grande parte dos nossos 950 mil alunos estão em situação de alta vulnerabilidade e são exatamente esses que foram elencados pela Secretaria Municipal de Educação para continuarem a receber alimentação, mesmo com as escolas fechadas. Sabemos que essas pessoas, muitas vezes, contam exclusivamente com a alimentação que é fornecida dentro das escolas”, disse o prefeito Bruno Covas, durante coletiva realizada no Palácio dos Bandeirantes, ao lado do governador João Doria.

A empresa Alelo, bandeira especializada em benefícios, incentivos e gestão de despesas corporativas, será a responsável pela gestão dos cartões e entregas, via correio, direto no endereço cadastrado e atualizado pelas famílias durante o período de matrícula.

“Estamos ampliando o atendimento aos estudantes em situação de vulnerabilidade social em São Paulo e incluindo mais 80 mil crianças que também necessitam de auxílio do poder público. Não estamos medindo esforços para minimizar os efeitos da pandemia de Coronavírus em nossa cidade”, destacou o secretário municipal de Educação, Bruno Caetano.

Os valores carregados no cartão alimentação variam conforme a etapa escolar de cada estudante e de acordo com a tabela abaixo:

Além do cartão, as famílias irão receber informações sobre nutrição e indicações sobre alimentos saudáveis, os que de em ser evitados (bolachas industrializadas, embutidos, entre outros) e os itens proibidos, como bebidas alcoólicas. 

 “As 320 mil crianças que recebem o Leve-Leite vão continuar recebendo o benefício. Parte dessas crianças são alunos nossos e, portanto, isso já está incluído nesse cartão alimentação. Por isso que o valor do aluno na creche é maior do que o valor do aluno nos ensinos infantil e fundamental. Já as crianças que não estão nas nossas creches, e que hoje recebem o benefício, vão continuar recebendo pelos correios, da mesma forma como recebiam antes da pandemia”, disse o prefeito Bruno Covas, que enfatizou: “para a Prefeitura de São Paulo, toda criança importa”.